الصندوق الخيري لدعم المشاريع الصغيرة
استمارة تأهيل وتشغيل الارامل والمعاقين والاسر المتعففة
نحن جمعية خيرية نتعهد بعدم التمييز ضد اي شخص يعاني من الاعاقة ونشجع الافراد من مختلف شرائح المجتمع للبدأ بمشاريع صغيرة تخصهم وان المعلومات الصحيحة التي نحصل عليها وحدها التي سوف تساعدنا لتقديم المساعدة في هذا المجال. لهذا نرجو منكم التفضل بالاجابة على الاسئلة ادناه بشكل دقيق قدر الامكان.
هل تشكو من اعاقة او مرض؟ نعم: لا:
اذا كانت الاجابة بـ نعم. الرجاء بين نوع الاعاقة وكيف تؤثر على حياتك؟
تفاصيل وصف السكن: هل توجد حماية ضد الظروف المناخية القاسية مثل الامطار والبرد الشديد والحر القائض؟ نعم: لا:
كم عدد الافراد في كل غرفة؟
الرجاء زودنا بعدد الغرف الموجودة في المنزل؟
الرجاء وضح هل السكن ملك او ايجار او تجاوز او مشترك مع عائلة اخرى؟
كم هو الايجار الشهري(ان وجد) للسكن؟
مثلا هل هناك رغبة في الحصول على ماكينة خياطة او فتح محل مواد غذائية او بيع ملابس او فتح فرن لبيع الخبز او فتح محل حلاقة نسائية او العمل في مزرعة او تربية دواجن او حياكة ملابس او فتح روضة للاطفال او اي عمل تجاري آخر.
اذا كان المعيل سيدة فهل هناك مانع يمنعها من العمل خارج المنزل؟
هل لديك عمل الآن؟
هل لديك مهارات معينة؟
هل يعانون من امراض او اعاقة؟ الرجاء صف حالاتهم وهل يأخذون اية ادوية؟ بين نوع الدواء
الرجاء كتابة اي ملاحظات ان وجدت:
اسم ممثل الجمعية الذي قام بالاتصال بالاسرة اعلاه: